男性包皮环切术是整形外科及泌尿外科最常见的手术之一，目前袖套式包皮环切术是常用手术方法。

传统包皮手术示意图

传统的包皮环切术，手术过程中切除皮下筋膜组织、切断了皮下血管网及淋巴管网，切口与白膜之间易出现瘢痕黏连，加重远端循环障碍的同时，也会降低皮肤的滑动性，降低性生活满意度。

吻合器包皮手术示意图

吻合器包皮手术，是借助吻合器切除多余包皮，同时用钛钉缝合创口，操作简便、耗时短。但它也存在缺点，比如术后可能出现钛钉残留，需二次处理；创口处易留明显瘢痕；术中出血相对较多，还可能因吻合器型号问题，对包皮剪裁不精准 。

袖套式包皮环切手术示意图

袖套式包皮环切根据整形外科减少正常组织损伤、避免瘢痕形成及切口隐蔽的原则，会把皮下的浅筋膜都保留下来，淋巴管、静脉都会保留下来，所以术中的出血很少，缝合的过程中用的是5个0或者6个0的可吸收线，在愈合期间会随着伤口的愈合而逐渐脱落，同时缝合的时候，把边距缝合的很细，这样可以让它脱落的时间会更快一点。

改良版根部切口的袖套式包皮环切术

1、切口设计

在阴茎根部进行切口规划

2、分离皮瓣

运用精细手术器械，在皮下组织层与 筋膜间进行锐性与钝性分离，将内外板皮肤轻柔分离，形成包含皮肤及少许皮下组织的袖套状皮瓣，过程中仔细辨认并避开皮下的神经血管网与淋巴管 。

3、切除包皮

精准切除两切口间多余的包皮组织，保留合适长度的包皮，避免切除过多或过少。

4、缝合创口

采用可吸收缝线，间断或连续缝合阴茎根部的内外板皮肤切口，确保创口对合整齐。

特点及优势

保留组织完整性

最大程度保留皮下神经血管网及淋巴管，降低术后因组织损伤导致的水肿、血肿、出血等并发症发生率，促进伤口快速愈合，减少患者术后恢复时间 。

精准切除长度

手术操作视野清晰，医生能够精准把控包皮切除长度，避免传统手术因切除不当引发的包皮过短或过长问题，提升手术效果的稳定性 。

保护包皮系带

通过特定的切口设计与操作方式，有效确保包皮系带完整，防止系带过短造成的阴茎勃起时牵拉疼痛以及性生活障碍，显著提升患者术后生活质量 。

瘢痕隐蔽

根部切口相较于传统包皮环切术的冠状沟处切口更为隐蔽，愈合后瘢痕不明显，满足患者对美观的需求 。

目前，传统包皮手术/吻合器，由于其术后的缺点逐步被新型的术式所替代，大家可以根据自己的情况选择技术娴熟的医生和术式。